抗生素抗藥性是當代醫學一個日益嚴重的現象，已成為重要公共健康議題之一，特別是因為它涉及到病原微生物對多種藥物的敏感性受到挑戰。

有鑒於日益嚴峻的抗藥性細菌感染治療，為增進臨床醫師提升此議題的認知與相關抗生素的使用，舉辦「北區重症學術研討會」，以提升人員的新知及臨床技能。

主題如下：

『Treatment for multidrug-resistant gram-negative bacterial infections-The role of Polymyxins & case sharing』

多重抗藥性菌株感染的一直是重症最關鍵的問題威脅人類健康增加治療難度。尤其是carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae (CRKP)、carbapenem-resistant Escherichia coli (CREC)、carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii (CRAB)、 carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa (CRPA)等感染比例在ICU患者中一直居高不下。在此探討各式抗生素對相關菌株的臨床定位，另關注於Polymyxin B於重症病人的治療及臨床資料分享。

另外，院內感染肺炎 (HAP)或呼吸器相關肺炎 (VAP)的治療一直是臨床棘手的課題，抗生素藥物在肺部濃度的不足會讓肺部反覆感染。在此議題討論抗生素於肺炎病人吸入式給藥的治療，包括Tobramycin、Aztreonam、Amphotericin B 、Pentamidine及Colistin的療效及安全性。

『Empirical anti-VRE antibiotics therapeutic strategy of nosocomial GPC infections』

台灣THAS流病資料顯示，Enterococcus faecium感染率從2015年的7.5%增至2024年第一季的13%，VRE比例升至約7成，而MRSA降至6成。研究指出，VRE菌血症患者若延遲超過3天使用適當抗生素，死亡率顯著增加，因此建議高風險族群經驗性使用抗VRE抗生素。適用族群包括ICU住院、血液惡性腫瘤、VRE colonization/history、長期中心靜脈導管使用、急性腎衰竭等。

Daptomycin和Linezolid皆可覆蓋目前最流行的GPC菌株(包含VRE)，daptomycin具迅速殺菌與生物膜清除能力，安全性較佳，且研究顯示其對VRE菌血症的死亡率較低。

Sanford guide及TDST guild line皆建議高劑量daptomycin（10-12 mg/kg）作為VRE全身性感染的主要治療選擇，適用於高風險患者的經驗性治療。